Ritaline vs Neurofeedback : Quelles alternatives pour traiter le trouble de l'attention ?
Le traitement médicamenteux (méthylphénidate, connu sous le nom de Ritaline® ou Concerta®) est souvent la première ligne de réponse proposée face au TDAH. S'il est efficace pour masquer les symptômes à court terme, il ne "guérit" pas le trouble et peut présenter des effets secondaires (perte d'appétit, troubles du sommeil, anxiété).
Au Luxembourg, de plus en plus de patients cherchent des solutions durables qui agissent sur la cause et non juste sur les symptômes. C'est là qu'intervient le Neurofeedback Clinique.
La différence fondamentale : Chimique vs Électrique
Les médicaments augmentent artificiellement les niveaux de dopamine et de noradrénaline. L'effet s'arrête dès que la molécule est éliminée par le corps.
Le Neurofeedback utilise la neuroplasticité. C'est un apprentissage. Le cerveau apprend à s'autoréguler. Une méta-analyse de référence publiée dans European Child & Adolescent Psychiatry a démontré que les effets du neurofeedback se maintiennent, voire s'améliorent, 6 mois à 2 ans après la fin du traitement, contrairement aux médicaments [1].
Comment ça marche ?
Lors d'une séance au Centre de Neurosciences Appliquées, des capteurs mesurent l'activité cérébrale en temps réel. Lorsque le cerveau du patient produit le bon schéma d'ondes (par exemple, plus d'ondes Bêta pour la concentration et moins d'ondes Thêta pour la rêverie), il reçoit une récompense visuelle ou auditive (un film qui devient net, une musique qui continue).
C'est un conditionnement opérant : le cerveau apprend physiologiquement à se concentrer.
Pour qui est-ce indiqué ?
Cette approche est validée pour les enfants comme pour les adultes qui :
Ne répondent pas bien aux médicaments.
Souhaitent éviter les effets secondaires.
Cherchent une amélioration à long terme.
Il ne s'agit pas de magie, mais d'entraînement. Comme pour le sport, la régularité est la clé du succès.
Sources :
[1] Van Doren, J., et al. (2019). Sustained effects of neurofeedback in ADHD: a systematic review and meta-analysis. European Child & Adolescent Psychiatry.
[2] Arns, M., et al. (2009). Efficacy of neurofeedback treatment in ADHD: the effects on inattention, impulsivity and hyperactivity: a meta-analysis. Clinical EEG and Neuroscience.